La p l us f a i b l e do s e e ff i c a c e do i t g é nér a l e m ent être ut i l is ée, p o ur l a dur é e l a p l us c ourte p o ss i b l e.
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Poids corporel (âge approximatif) |
Dosepar administration |
Intervalle d'administration |
Dose journalière maximale |
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≥50 kg (>15 ans) |
1000 mg de paracétamol (1 sachet) |
4 heures minimum |
3000 mg de paracétamol par jour (3 sachets) |
La posologie usuelle quotidienne est de 3000 mg de paracétamol par jour, soit3 sachets. Cependant, en cas de douleurs plus intenses, laposologie maximalepeut être augmentée jusqu'à4000 mgpar jour, soit4 sachetspar jouruniquement sur avis médical chez les patients pesant 50 kg ou plus et ne présentant aucun autre facteur de risque d'hépatotoxicité.
Attention :
·Cette présentation contient 1000 mg (1 g) de paracétamol par sachet, ne pas prendre deux sachets à la fois.
·Prendre en compte l'ensemble des médicaments pour éviter un surdosage, y compris si ce sont des médicamentsobtenussansprescription(voirrubrique4.4).
Population pédiatrique
Adolescentspesant 50 kg ou plus(plus de 15 ans) : voir ci-dessus la posologie.
Adolescentspesant moins de 50 kg(15 ans ou moins) : d'autres dosages de ce médicament doivent être utilisés.
Populations spéciales
La dose journalière efficace la plus faible possible doit être envisagée sans dépasser les doses maximales recommandées:60 m g/ k g/ j our ou 3000 m g/ j our (la plus faible des deux) d ans l es s i tua t i o ns s u i v an t es :
· M a l nutr i t i o n c hro n i q ue (ré s er v es b a ss es en g l u t at h i on hép a t i q ue),
· Dé s h y d r ata t i o n
· Ad u l tes d e m o i ns de 5 0 k g.
Patients plus âgés
Aucun ajustement posologique n'est nécessaire chez les personnes âgées. Toutefois, il convient de tenir compte des facteurs de risques concomitants, dont certains surviennent plus souvent chez les sujets âgés, et qui nécessitent une adaptation de la posologie.
Insuffisance rénale
Chez les patients atteints d'insuffisance rénale et sauf avis médical, l'intervalle minimal entre deux prises doit être modifié et la dose maximale journalière doit être réduite s e l on l e t a b l eau s u i v a n t :
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Clairance de la créatinine |
Intervalle entre chaque prise |
Dose maximale journalière |
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cl 10-50 mL/min |
6 heures |
3000 mg (3g)/jour |
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cl <10 mL/min |
8 heures |
2000 mg (2g)/jour |
Insuffisance hépatiqueet alcoolisme chronique
La dose doit être réduite ou l'intervalle d'administration prolongé. La dose journalière de paracétamol ne doit pas dépasser 2000 mg/jour dans les situations suivantes :
- Insuffisance hépatocellulaire (légère à modérée),
- Syndrome de Gilbert (jaunisse familiale non hémolytique),
- Alcoolisme chronique.
La consommation chronique d'alcool peut abaisser le seuil de toxicité du paracétamol. Chez ces patients, l'intervalle entre deux doses doit être d'au moins 8 heures.
Mode d'administration
Voie orale uniquement. Les granulés sont à prendre directement dans la bouche, sur la langue, et doivent être avalés sans eau. Ne pas mâcher les granulés.
Durée de traitement
Si la douleur persiste plus de 5 jours ou la fièvre plus de 3 jours, ou en cas d'efficacité insuffisante ou de survenue de tout autre signe, le traitement doit être réévalué.
Une utilisation prolongée ou fréquente n'est pas recommandée. L'utilisation à long terme, sauf sous contrôle médical, peut être nocive.
